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迷走神经刺激能挽救心脏骤停患者吗《新闻》

发布时间:2020-09-14 21:40:28 阅读: 来源:ktv茶几厂家

网导读:原始数据显示,植入VNS装置的女性患者预后似乎较差,但校正混杂因素后差异不再明显。长期进行迷走神经刺激对心衰患者来说似乎是安全的,与VNS其他适应症的安全......

近日,来自南卡罗莱纳医科大学的MichaelR.Gold在ACC2016年会上表示,INOVATE-HF研究没有发现迷走神经刺激(VNS)改善心衰患者的硬终点,即16个月时,治疗组患者的死亡或心衰恶化率并不低于对照组患者(30.3%vs25.8%,HR1.14,95%CI0.86-1.53)。

但是,神经刺激与患者6分钟步行距离增加有关(治疗组增加28.2米,对照组减少4.6米,P<0.01),而且患者自述生活质量也有提高(堪萨斯城心肌病问卷得分11.2vs6.9,P<0.01)。此外,12个月时植入VNS装置者的心衰严重程度降低(P<0.01)。

原始数据显示,植入VNS装置的女性患者预后似乎较差,但校正混杂因素后差异不再明显。长期进行迷走神经刺激对心衰患者来说似乎是安全的,与VNS其他适应症的安全性一致。作者表示,尽管受试者的生活质量和功能状态发生改善,但硬终点无明显变化。

INOVATE-HF研究对707例患者进行了药物治疗,并随机植入VNS装置。受试者患有慢性心衰,身体活动明显受限,射血分数≤40%。

作者认为研究无法排除安慰剂效应,而且对对照组患者进行假手术会使其暴露于植入风险当中。VNS的副作用在于它可能使患者失明。虽然新近的VNS相关证据都令人失望,但仍有人认为该技术对心衰患者有益。

研究者认为现在开展VNS关键性研究还为时过早,因为VNS装置的工作周期或刺激频率还有待优化。

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